فتق دیسک می تواند در هر بخشی از ستون فقرات رخ دهد، اگرچه بیشتر در قسمت تحتانی کمر اتفاق می افتد. در فتق، مرکز نرم دیسک ستون فقرات از شکافی در لایه بیرونی عبور می کند و به اعصاب نخاعی مجاور فشار می آورد.
بیماران مبتلا به فتق دیسک در قسمت تحتانی ستون فقرات کمری معمولاً کمردردی دارند که ممکن است به درد عصب سیاتیک تبدیل شود و باعث درد در ساق پا شود. جراح ارتوپد ، دکتر امت گانون ، می گوید که درد، بی حسی و سوزن سوزن شدن ناشی از فتق دیسک می تواند به طور قابل توجهی در کیفیت زندگی اختلال ایجاد کند.
دکتر گانون که فتق دیسک داشت و نیاز به جراحی داشت، می‌گوید: «این موضوعی است که برای من عزیز است، زیرا آن را تجربه کرده‌ام. من با بیماران کاملاً همدل هستم زیرا خودم آن را پشت سر گذاشته‌ام و درد عصبی می‌تواند بسیار محدود کننده باشد، نه تنها برای سلامت جسمانی بلکه برای سلامت روان شما، زیرا شما قادر به انجام بسیاری از کارهایی نیستید که می خواهید برای انجام."
خبر خوب این است که حدود 90 درصد از بیمارانی که درد کمر و عصب سیاتیک دارند می توانند بدون جراحی بهبود یابند. برای این بیماران، یک یا چند مداخله زیر اغلب امتحان می شود:
- داروهای NSAID مانند ایبوپروفن
- استروئیدهای خوراکی
- فیزیوتراپی
- تزریق استروئید
زمانی که جراحی لازم است
زمانی که درمان‌های غیرجراحی نتوانند در عرض شش هفته پیشرفت قابل‌توجهی داشته باشند، ممکن است نیاز به مداخله جراحی باشد. رایج ترین روش جراحی برای فتق دیسک، میکرودیسککتومی است - حدود 90 درصد از بیماران کاندید مناسبی برای این روش کم تهاجمی هستند.
دکتر گانون توضیح می دهد: «به طور معمول، این یک برش کوچک در قسمت پایین کمر بر روی محلی است که دیسک در آن فتق شده است. ما قطعه‌ای از دیسک را که قبلاً فتق کرده است برمی‌داریم و مطمئن می‌شویم که هیچ قطعه شل دیگری وجود نداشته باشد که احتمال فتق مجدد شما را افزایش دهد.»
دکتر گانون می گوید که بیماران میکرودیسککتومی معمولاً همان روز به خانه بازمی گردند و اغلب بلافاصله احساس بهتری پیدا می کنند.
او می گوید: «بیشتر بیماران در روز جراحی تسکین درد قابل توجهی را تجربه می کنند. آنها ممکن است کمی درد محل جراحی و شاید مقداری درد باقیمانده در پا داشته باشند، اما بیشتر اوقات پس از عمل به طور قابل توجهی بهبود می یابد.
با این حال، دکتر گانون خاطرنشان می کند که اگر بیماران بیش از 6 تا 9 ماه قبل از عمل از علائم رنج می بردند، ممکن است نتایج کمتر امیدوار کننده باشد و به صبر و استقامت در بهبودی نیاز دارد.
اجتناب از آسیب مجدد
پس از جراحی، بسیار مهم است که بیماران چهار تا شش هفته منتظر بمانند تا به فعالیت های عادی خود بازگردند تا خطر فتق مجدد کاهش یابد.
دکتر گانون می گوید: «آنها احساس بسیار بهتری خواهند داشت و ممکن است بخواهند فوراً به فعالیت بازگردند. اما به طور خاص، برای جلوگیری از فتق مجدد، از کارهایی مانند گلف، چرخاندن بیش از حد، کندن برگ ها، تمیز کردن فنری و جابجایی اثاثیه سنگین باید خودداری کرد.
برای جلوگیری از آسیب مجدد کمر در طولانی مدت، دکتر گانن به بیماران توصیه می کند:
- استحکام هسته را بسازید
- بهبود انعطاف پذیری
- هنگام بلند کردن اجسام سنگین از فرم مناسب استفاده کنید
- BMI سالم را حفظ کنید
- از سیگار کشیدن خودداری کنید
جراحی مغز و اعصاب کم تهاجمی